颅内破裂动脉瘤50例瘤颈夹闭术围手术期处理 |
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引用本文: | 蔡为人,伏林山,郭俊,万政强,许进.颅内破裂动脉瘤50例瘤颈夹闭术围手术期处理[J].中国交通医学杂志,2008,22(6). |
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作者姓名: | 蔡为人 伏林山 郭俊 万政强 许进 |
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作者单位: | 盐城市第一人民医院脑外科,江苏224000 |
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摘 要: | 目的:探讨颅内动脉瘤瘤颈夹闭术围手术期处理要点。方法:对破裂后颅内动脉瘤瘤颈夹闭术50例临床资料进行回顾性分析。结果:50例中有5例为多发性动脉瘤(左前交通动脉瘤合并左大脑中动脉瘤1例,右前交通动脉瘤合并右大脑中动脉瘤1例,双侧颈内-后交通动脉瘤2例,左小脑后下动脉上有3枚动脉瘤1例),单一动脉瘤45例(颈内-后交通动脉瘤19例,前交通动脉瘤18例,大脑中动脉瘤6例,脉络膜前动脉瘤、眼动脉瘤各1例),共计动脉瘤56枚,均行动脉瘤颈夹闭术,共夹闭动脉瘤54枚;术后恢复良好(GOSⅠ、Ⅱ级)41例,术后并发脑梗死伴偏瘫4例,脑积水2例,死亡3例(其中2例为Hunt&Hess分级IV级)。结论:选择适当的手术时机、熟练的显微外科技术、有效的药物治疗等措施是颅内动脉瘤手术治疗的关键。
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关 键 词: | 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 围手术期治疗 |
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