手术治疗陈旧性颈椎骨折脱位的临床应用研究

目的：探讨陈旧性颈椎骨折脱位应用同期前后路联合手术治疗的临床疗效。方法：21例经颅骨牵引未能复位的陈旧性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者，在颅骨牵引下，先从后路松解关节突交锁与脊髓后方压迫，然后行前路减压、植骨内固定术。结果：21例均完全复位，症状改善，无严重并发症发生。全部病例均获6个月以上随访，椎间植骨融合良好，颈椎生理曲度、椎间高度、颈椎的稳定性均维持良好，15例脊髓损伤患者中14例按Frankel分级有不同程度提高。结论：同期前后路联合手术可完全恢复颈椎的序列和高度、解除脊髓压迫，是一种有效的治疗方法，但手术有一定风险，应严格掌握适应症，谨慎操作。

exploratory development of operation for old dislocation of cervical vertebra