乌司他丁对急危重症患者多器官功能障碍的阻断作用研究 |
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引用本文: | 郑伟华,宁晔,汪新良,蒋崇慧,尹刚,杨伟东,龙丽珊.乌司他丁对急危重症患者多器官功能障碍的阻断作用研究[J].中国综合临床,2007,23(1):28-30. |
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作者姓名: | 郑伟华 宁晔 汪新良 蒋崇慧 尹刚 杨伟东 龙丽珊 |
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作者单位: | 528403,广东省中山市人民医院急诊科 |
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摘 要: | 目的研究乌司他丁对急危重症患者治疗和转归的整体作用,探讨其对全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征(MODS)可能作用机制。方法114例急危重症患者APACHEⅡ评分≥13分,随机分为用乌司他汀治疗组(54例)和对照组(60例),观察第1、3、7、10天肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6),血常规,肝、肾功能及APACHEⅡ分值,ICU住院天数、病死率、发生MODS例数,并进行比较分析。结果治疗组第3、7天的IL-1、IL-6、TNF-α水平较对照组明显降低(P<0.05),第7天丙氨酸氨基转移酶(ALT)较对照组降低(P<0.05),第3、7天总胆红素(Tbil)低于对照组(P<0.05),第3、7天白蛋白(ALB)高于对照组(P<0.05),第3、7天肌酐(Cr)低于对照组,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01),器官衰竭率、病死率、住ICU天数及第7、10天APACHEⅡ分值均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁具有抑制TNF-α、IL-1、IL-6等炎性细胞因子过度释放,保护肝、肾等脏器功能,改善微循环和组织灌注等作用,因此能阻断SIRS发展和MODS形成。
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关 键 词: | 多脏器功能障碍 乌司他丁 急危重症 |
修稿时间: | 2006-10-10 |
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