反应停联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤13例分析

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法多发骨髓瘤病例13例,均采用VAD(长春新碱,阿霉素,地塞米松片)方案联合沙利度胺治疗。其中长春新碱0.4 mg.d-1,d1~4,阿霉素10 mg.d-1,d1~4,地塞米松40 mg/次,d1~4,d9~12,d17~20,同时口服沙利度胺,起始量100 mg.d-1,根据患者耐受情况,逐渐加量,最高可达400 mg.d-1,持续用药。治疗2个周期后,根据血象、血清M蛋白、血清肌酐、骨髓瘤细胞等指标来判断疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、进步和无效。结果13例患者,CR 1例,PR 9例,进步2例,无效1例,总有效率达83%。结论沙利度胺联合VAD治疗多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广。