支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉管理

目的 探讨在支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉管理。方法 对23例喉乳头状瘤患儿在支撑喉镜下摘除肿瘤的麻醉管理进行总结分析。结果 所有无喉阻塞患儿中均一次气管插管成功；喉阻塞Ⅰ度患儿5例一次气管插管成功，另1例二次气管插管成功；喉阻塞Ⅱ度或Ⅲ患儿中2例一次气管插管成功，1例二次气管插管成功，另1例在麻醉诱导过程中出现吸气性呼吸困难并出现缺氧症状，经及时面罩加压供氧，缺氧症状缓解，即喉镜暴露声门以2%利多卡因喷喉充分表面麻醉快速气管插管且一次成功。23例患儿中无一须要气管切开，所有患儿麻醉诱导均平稳，麻醉效果满意，术后均拔管返回病房。结论 小儿喉乳头状瘤摘除术麻醉管理要点在于麻醉诱导期的气管插管，术中气道保护和术后拔除气管导管 时机的掌握。