经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)的气管后壁穿孔 |
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作者姓名: | 陈滨 |
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摘 要: | 经皮扩张气管切开术(PDT)在特护医学方面被临床医生越来越多采用。据说此种方法快速、安全、省费用、可床头操作,但其特有的严重并发症为气管后壁损伤甚至穿孔。这种手术并发症以前很少被描述。本文报道了经该手术后引起的3例气管后壁损伤和治疗措施。3例患者均因不同疾病引起严重呼吸困难,需长期另建通气道,均在气管镜监视下实施PDT,术中出现气管食管瘘。第1例经保守治疗无效而采用左颈入路舌骨下肌带蒂肌瓣修补.第2例术中发现后即行舌骨下肌带蒂肌瓣修补手术,2例均得到愈合;第3例死于原发病,未行瘘孔修补术。PDT…
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