IgM＋IgG型抗-E引起新生儿溶血病1例

目的对出生1．5d有贫血和黄疸症状的新生儿进行血型血清学试验，为临床进一步的诊断、治疗提供依据。方法对患儿进行ABO、Rh血型鉴定、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清抗体特异性鉴定、红细胞抗体放散试验；对患儿母亲进行ABO、Rh血型鉴定、血清抗体特异性及效价测定。结果患儿ABO血型为O型，Rh表型为DccEE，红细胞直接抗人球蛋白试验凝集强度4＋，血清和红细胞放散液中均检出IgG抗-E抗体；母亲ABO血型为O型，Rh表型为DCCee，血清中检出IgM和IgG混合型抗-E抗体。其中IgM抗-E的效价为32，IgG抗-E的效价为128。结论该患儿和母亲ABO血型相同，但有2个Rh抗原不同；母亲血清中检出的高效价抗-E抗体和患儿血清及红细胞放散液中检出的抗体特异性一致，该患儿可确诊为免疫性抗-E抗体引起的新生儿溶血病。