LARS人工韧带与自体厕绳肌腱重建前交叉韧带的康复护理及疗效比较

目的探讨韧带增强重建系统（ligament advanced reinforcement system LARS）人工韧带与四股白体胭绳肌腱重建前交叉韧带（ anterior cruciate ligament, ACL）手术的康复护理及临床疗效。方法2006年6月至2009年8月收集54例ACL损伤病例，根据纳入标准、适应证、医生建议和患者意愿，选择LARS人工韧带或自体胭绳肌腱作为移植物。其中LARS韧带重建ACL病例31例，两端以挤压螺钉固定；四股自体胭绳肌腱重建ACL者23例，股骨端Endobutton悬吊固定，胫骨端可吸收羟基磷灰石界面螺钉固定。2组均按要求给予术前指导及术后康复护理，在术前及术后3，6，12个月进行Lysholm评分并比较。结果LARs韧带组在术后3，6个月时Lysholm评分值均显著高于自体胭绳肌腱组；2组术后评分较自身术前明显改善，术后12个月时2组的评分值比较无显著差异。结论应用LARS人工韧带与自体胭绳肌腱重建ACL的病例膝关节功能评分均较术前有明显提高。因ACL重建材料不同，康复护理方案也应有所不同，以提高康复效率，减少并发症。ACL损伤行LARS人工韧带重建，膝关节功能恢复较自体胭绳肌腱重建更快。