静脉用阿米卡星与阿莫西林存在配伍禁忌

硫酸阿米卡星注射液为无色至微黄色的澄明液体，适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属所致严重感染，如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。阿莫西林克拉维酸钾为白色或类白色粉末，适用于：（1）上呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎；（2）下呼吸道感染，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染；（3）泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎、肾盂。肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染；（4）皮肤和软组织感染，如疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒病等；（5）其他感染，如中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。这2种药物均为临床常用药物，在2种药物联合使用时，我们发现两者存在配伍禁忌，现报道如下。临床资料在临床工作中遵医嘱给予患者生理盐水100ml＋阿莫西林1．2双生理盐水100ml＋硫酸阿米卡星注射液0．4g静脉输液治疗。静脉输入阿莫西林液完毕后，继续输入阿米卡星液体，两者药液接触后，茂菲滴管中出现乳白色混浊伴絮状沉淀，立即停止输液，更换输液器，通知医生，予以生理盐水100ml静脉输入后更换为硫酸阿米卡星注射液输入，未再产生反应。此过程中患者无输液反应。此后再为患者输入2种药物时2种药物间加输生理盐水100ml，避免输液反应。