糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡和钠、钾离子含量的变化

背景：糖尿病视网膜病变是糖尿病病程中常见的慢性血管性并发症，其发生过程中与细胞凋亡及其离子水平变化的关系尚需验证。 目的：观察糖尿病大鼠视网膜组织中细胞凋亡量和钠、钾离子含量的变化。 设计：随机对照实验。 单位：柳州市人民医院眼科。 材料：实验在柳州市人民医院眼科完成。选用成年纯系雄性Wistar大鼠40只，鼠龄20个月，体质量320～350g，由中山大学医学院动物中心提供。 方法：将40只Wistar大鼠随机分成对照组和实验组，每组20只。实验组用链脲佐菌素诱发糖尿病。并在糖尿病发病后分别于第4、6、12、16周检测视网膜细胞凋亡和视网膜组织中钠、钾离子含量的变化；对照组单纯用等量柠檬酸盐缓冲液注射。对2组空腹血糖、糖化血红蛋白、钠、钾离子及糖尿病病程进行相关性分析。 主要观察指标：①钠、钾离子含量变化。②空腹血糖浓度、糖化血红蛋白水平。③细胞凋亡量变化。④各指标间相关性分析。 结果：实验组视网膜细胞溶解液中在发病后4周可测到细胞凋亡，且随糖尿病病程的延长凋亡程度逐渐加重；视网膜组织内钠离子浓度增加、钾离子浓度明显减少（P〈0．01或0．05）。实验组视网膜细胞凋亡的程度与空腹血糖浓度、糖化血红蛋白水平、视网膜内钠离子含量及糖尿病病程呈正相关（r分别为7．584，7．844，7．369，6．246，P均〈0．01）；而与视网膜内钾离子含量呈高度负相关（r=-7．658，P〈0．01） 结论：糖尿病大鼠视网膜中存在细胞凋亡和钠、钾离子含量的异常，这些变化是糖尿病视网膜病变的病理基础之一。