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阻塞性睡眠呼吸暂停与胃食管反流的关系及对抗反流治疗的效果
引用本文:肖高辉,王智凤,柯美云,黄席珍. 阻塞性睡眠呼吸暂停与胃食管反流的关系及对抗反流治疗的效果[J]. 胃肠病学, 1998, 0(2)
作者姓名:肖高辉  王智凤  柯美云  黄席珍
作者单位:中国医学科学院,中国医学科学院,中国医学科学院,中国医学科学院 中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730,中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730,中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730,中国协和医科大学北京协和医院 呼吸内科
摘    要:为研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与胃食管反流(GER)的关系及对抗反流药物的治疗效果;18例有睡眠打鼾和反流症状的患者接受了昼夜食管pH和压力监测并在夜间睡眠时与多导睡眠图(PSG)同步监测;对同时有GER和OSA患者予以西沙必利(10mg,4/日)和洛赛克(20mg,2/日)治疗1周后重复以上检查。结果表明,7例(38.9%)同时合并有OSA及重度GER,除1例外,不仅存在夜间GER,还有白天GER;夜间GER发生之后常伴有吞咽动作(58.6%,对照=20.6%,P<0.005)、醒觉反应(26.8%.对照=16.8%,P<0.05)、大的躯体活动(18.6%,对照=4.8%,P<0.005);GER前30秒内其平均最低食管体部压力为-15.2±9.6mmHg(M±SD),GER后30秒内为-18.6±10.1mmHg,两者明显低于对照期(-10.6±8.1mmHg,P<0.005)。抗GER治疗显示,总的呼吸暂停时间从52.7±27.1分钟缩短至21.6±21.2分钟(P<0.002),呼吸暂停/低通气指数从38.9±17.6次/小时缩短至15.2±12.3次/小时(P<0.002)。证实GER与呼吸暂停/低通气、躯体活动、吞咽及醒觉反应的发生密切相关;GER可能是OSA的高危因素,两者可相互并存、互为加重;药物抗反流为GER合并OSA患者提供了另一种简便的、有效的治疗措施。

关 键 词:睡眠呼吸暂停  胃食管反流  西沙必利  洛赛克

The Relationship of Obstructive Sleep Apnea with Gastroesophageal Reflux and Its Response to Antireflux Therapy
Xiao Gao-hui,Wang Zhi-feng,Ke Mei-yun,et al.. The Relationship of Obstructive Sleep Apnea with Gastroesophageal Reflux and Its Response to Antireflux Therapy[J]. Chinese Journal of Gastroenterology, 1998, 0(2)
Authors:Xiao Gao-hui  Wang Zhi-feng  Ke Mei-yun  et al.
Abstract:
Keywords:gastroesophageal reflux Sleep apnea Cisapride Omeprazole
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