| 专科(儿内科)护理记录电子版在优质护理中的应用和研究 |
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| 引用本文： | 韩萍,蒋思琼,臧逗. 专科(儿内科)护理记录电子版在优质护理中的应用和研究[J]. 上海护理, 2012, 12(6) |
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| 作者姓名： | 韩萍 蒋思琼 臧逗 |
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| 作者单位： | 上海交通大学附属第六人民医院 儿科 200233,上海交通大学附属第六人民医院 儿科 200233,上海交通大学附属第六人民医院 儿科 200233 |
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| 基金项目： | 电子表格式护理文件在儿科的应用与研究 |
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| 摘 要： | 目的 探讨专科护理记录电子版在儿科优质护理服务中的应用效果。方法 采用随机对照的方法,将儿内科患儿204例,按护士包干责任制随机分为责任一组 ( 实验组) 和责任二组( 对照组) ,实验组和对照组各102例。实验组由责任护士运用电子编程的专科表格式护理记录单进行电子录入,对照组采用传统护理记录单手工书写。比较两组护士书写每份护理记录的时间(首次新病例记录时间、入院第二天记录时间、常规频度的记录时间、病情变化的记录时间)、及护理人员对两种不同护理文件书写的满意率。结果 实验组的护理记录时间明显低于对照组(P＜0.01),而护理人员的满意率明显高于对照组(P＜0.05)。结论 使用专科护理记录电子版以操作简单、格式规范、时效性强、可在线保存、随时查阅等优点,减少护士书写时间,保证护士有足够的时间承担临床护理工作,对儿科优质护理服务工程效果明显；同时实现了护理文件书写信息化管理。
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| 关 键 词： | 电子版 护理记录单 儿科 优质护理 |
| 收稿时间： | 2012-08-24 |
| 修稿时间： | 2012-09-04 |
Study on the Application of Specialist Electronic Nursing Record in Qualified Pediatric Nursing |
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| hanping,and. Study on the Application of Specialist Electronic Nursing Record in Qualified Pediatric Nursing[J]. Shanghai Nursing Journal, 2012, 12(6) |
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| Authors: | hanping and |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Electronic edition Nursing record Pediatric Qualified nursing |
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