针刺治愈十年面瘫1例

面瘫,以口眼斜为主要特征.本病为临床常见病,15％～20％的患者经过常规处理后仍会有各种不同的遗留症状,治疗较为棘手.王季良老师采用局部配合远端取穴及巨刺法治愈1例10 a面瘫患者,现将病案报道如下. 李某,男,31岁,于2012年5月初诊.主诉:左侧口眼斜10 a,加重4d.患者于10 a前因受风寒后出现左侧口眼斜,抬眉、闭眼障碍,鼓腮漏气.当地医院诊断为左侧周围性面神经麻痹,接受刺络放血治疗,症状稍缓解.4d前又因感受风寒,口眼斜加重.自觉左侧面部麻木、紧涩;左眼睑闭合不全,迎风流泪;耳内有间断性轰鸣音,遂来我院就诊.现症:左侧额纹变浅,不能皱眉蹙眉,左眼睑闭合不全,睑距约2 mm,左侧鼻唇沟变浅,人中沟向右侧歪斜,左侧嘴角下垂,示齿歪向右侧,鼓腮漏气,伸舌居中,左乳突处有压痛,舌质淡嫩苔白,脉细滑.患者平素神疲乏力,易感冒、畏风.既往无高血压、糖尿病、心脏病病史.心肺听诊未见异常.神经系统检查:意识清、语言流利,左侧面部浅感觉减退,四肢肌力、肌张力均正常,共济检查正常,生理反射存在,脑干反射(病理)及余病理反射未引出.肌电图检查示:左额上肌、唇上肌、唇下肌神经均有中度或重度损伤.中医诊断:面瘫(卒口僻),辨证:风中经筋.治则:扶正散寒,祛风通络.