乳腺增生病中医辨证客观化指标探索

为探索乳腺增生病中医辨证客观化的指标，采用传统“四诊合参”对437例乳腺增生病患者进行中医辨证分型。并结合乳腺增生病形成和发展的神经一内分泌一免疫相关指标对患乳腺癌概率相对高的59例进行雌二醇（E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、T细胞亚群(CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 、CD4^ ／CD8^ )和NK细胞水平检测。结果：性激素裹达水平个体离散度大。月经状况不同表达水平有异，月经正常组FSH、LH值。冲任失调型＞痰瘀凝结型＞肝郁气滞型；E2值。肝郁气滞型＞痰瘀凝结型＞冲任失调型；P、T值，肝郁气滞型＞冲任失调型＞痰瘀凝结型；PRL，值，冲任失调型＞肝郁气滞型＞痰瘀凝结型。月经紊乱组。FSH、LH值，肝郁气滞型＞冲任失调型＞痰瘀凝结型，E2、T值。痰瘀凝结型＞肝郁气滞型＞冲任失调型，P、PRL值，肝郁气滞型＞痰瘀凝结型＞冲任失调型，NE和E均高于正常值，冲任失调型＞痰瘀凝结型＞肝郁气滞型，CD3^ 、CD8^ 与正常值比较有下降趋势。各证型之间比较具有统计学差异。表明了P、T、PRL，水平均较低可能对冲任失调型的辨证有帮助。月经正常患者，E2、P、T相对较高，FSH、LH绝对过低为肝郁气滞型表现。FSH、LH相对过高为痰瘀凝结型表现；月经紊乱患者，LH、FSH绝对过高和PRL、P相对过高水平对肝郁气滞型辨证有一定的意义。LH、FSH相对较低。E2相对较高为痰瘀凝结型表现。NE和E与实证关系较大。特别是本虚标实的冲任失调型浓度量高。T细胞亚群及NK细胞水平的变化则在各证型间差异不明显。

Exploration on the Objective Indexes of Chinese Medical Syndrome Differentiation of Mammary Hyperplasia