人巨细胞病毒检测在动脉粥样硬化病变中的临床意义研究

目的 观察人巨细胞病毒(HCMV)在动脉粥样硬化病变中的致病作用,并探讨其相关的临床意义.方法 收集2009年12月至2012年4月诊治的动脉粥样硬化患者134例(观察组),其中冠心病(CHD)患者102例,非CHD患者32例,将102例CHD患者根据HCMV检测结果分为HCMV感染组86例和非HCMV感染组16例,另选取健康体检者40例作为对照组.采用多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),酶联免疫吸附试验法检测血清HCMV-IgM. 结果 观察组HCMV阳性率为77.6％(104/134),显著高于对照组的37.5％(15/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中CHD患者和非CHD患者HCMV阳性率分别为84.3％(86/102)和56.2％(18/32),差异有统计学意义(P＜0.05).HCMV感染的动脉粥样硬化患者颈动脉IMT为(1.31 +0.28) mm,显著高于非HCMV感染的(1.14+0.21) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).HCMV感染组患者心肌梗死和冠状动脉多支病变的发生率分别为39.5％(34/86)、43.0％ (37/86),显著高于非HCMV感染组的25.0％(4/16)、18.8％(3/16),差异有统计学意义(P＜0.05),而稳定型心绞痛和冠状动脉单支病变的发生率分别为26.7％(23/86)、22.1％(19/86),显著低于非HCMV感染组的43.8％(7/16)、56.2％(9/16),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动脉粥样硬化病变患者中存在HCMV的高感染率,HCMV感染可能参与了动脉粥样硬化病变的发生、发展过程.

Detection of human cytomegalovirus in patients with atherosclerosis and its clinical significance