补体膜攻击复合物和CD59在不同免疫病理类型IgA肾病发病机理中的作用 |
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引用本文: | 王金泉,刘志红,周虹,俞雨生,陈惠萍,唐政,黎磊石.补体膜攻击复合物和CD59在不同免疫病理类型IgA肾病发病机理中的作用[J].肾脏病与透析肾移植杂志,1996(4). |
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作者姓名: | 王金泉 刘志红 周虹 俞雨生 陈惠萍 唐政 黎磊石 |
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摘 要: | 为进一步阐明导致不同免疫病理类型IgA肾病(IgAN)患者预后不同的机理,应用PAP四层法对28例肾小球单纯IgA沉积(单纯IgA组)及32例IgG、IgA、IgM共同沉积(GAM组)IgAN患者肾组织膜攻击复合物(MAC)和CD59的分布情况,结合其肾小球内沉积的补体成分以及病理改变和临床特点进行了分析,结果表明:单纯IgA组临床表现、病理改变轻,GAM组临床表现、病理改变重。GAM组肾组织经典途径补体成分Clq、C4沉积(均为P<0.01),肾小球系膜区及毛细血管袢MAC沉积(分别为P<0.05、P<0.01),肾小球硬化>25%(P<0.05)和中重度小管间质病变的发生率(P<0.05),均较单纯IgA组明显增多,且GAM组皮质区域间质面积较单纯IgA组明显增宽(P<0.01)。尽管CD59在两组中分布无统计学差异,但若按肾小球CD59分布强度将患者分为A组(+)和B组(2+),结果发现CD59A组肾小球硬化>25%(P<0.05),中重度小管间质病变的发生率明显增多(P<0.01),皮质区域间质面积明显增宽(P<0.01)。在硬化的肾小球内MAC分布多而CD59分布少
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关 键 词: | IgA肾病 补体膜攻击复合物 CD59 |
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