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腹主动脉瘤腔内修复术后急性髂动脉血栓形成致多器官功能衰竭一例北大核心CSCD
作者姓名:王铁皓赵纪春黄斌袁丁
作者单位:1.四川大学华西医院血管外科610041;
摘    要:患者男,81岁,“体检发现腹主动脉瘤1周”2014年5月21日入院.既往高血压病史.入院查体:血压152/87 mmHg,心肺腹未见异常.双侧胫后动脉、足背动脉搏动可扪及.CTA示:肾动脉下型腹主动脉瘤,累及右侧髂总动脉和双侧髂内动脉;右侧髂总起始部明显扭曲,横断面CT可见双影征(图1).完善术前检查后,局麻下行腹主动脉瘤腔内隔绝术(endovascular aneurysm repair,EVAR),术中见:瘤颈直径28 mm,瘤颈长22.5 mm,瘤体最大直径80 mm,右侧髂总动脉最大直径40 mm,累及右侧髂总动脉分叉部,左侧髂总动脉直径15 mm,右侧髂内动脉最大直径35 mm,左侧髂内动脉最大直径19 mm.术中切开双侧股动脉行支架植入,封闭右侧髂内动脉,保留左侧髂内动脉(图2).

关 键 词:肾动脉下型腹主动脉瘤  多器官功能衰竭  动脉血栓形成  修复术后  瘤腔内  髂内动脉  高血压病史  急性
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