经皮穿刺心包置管治疗大量心包积液的护理体会

目的：探讨经皮穿刺心包置管治疗大量心包积液的效果及临床护理。方法选择2012年8月至2012年12月第三军医大学附属西南医院诊断为大量心包积液并行心包穿刺置管的7例患者为研究对象，在剑突下或心尖部置入中心静脉导管，加强术前护理，术中配合，置管后做好体位、留置导管、心理及生活方面的护理指导并密切观察病情，探讨经皮穿刺心包置管的治疗及护理效果。结果7例大量心包积液患者均成功置入Seldinger导管。导管留置时间5～30 d ，中位时间17 d。置管后1例出现穿刺点渗液，1例出现导管松脱，1例发生导管堵塞。结论经皮心包置管治疗大量心包积液具有安全、简单、痛苦少、损伤小、并发症少、引流彻底、恢复快等优点，结合行之有效的护理是取得满意疗效的重要保证。