重视病历书写 减少医疗纠纷

目的:提高我院病历书写质量,减少医疗纠纷。方法:医务科、质控办在信息科随机提取2008年8月21日～2008年8月29日住院归档病历269份,严格按《四川省住院病历质量评分标准(试行)》进行评审评分。结果:甲级病历264份,甲级率98.14%;乙级病历5份,乙级率1.86%;平均分93.9分;无丙级病历。结论:进一步加强病例书写的管理,提高病历书写质量。