| 80岁以上老年患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的对比研究 |
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| 引用本文： | 胡奉环,杨跃进,乔树宾,秦学文,姚民,徐波,刘海波,吴永健,陈珏,袁晋青,尤士杰,马卫华,李建军,陈纪林,高润霖,陈在嘉.80岁以上老年患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的对比研究[J].中国循环杂志,2009,24(2). |
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| 作者姓名： | 胡奉环 杨跃进 乔树宾 秦学文 姚民 徐波 刘海波 吴永健 陈珏 袁晋青 尤士杰 马卫华 李建军 陈纪林 高润霖 陈在嘉 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院,北京协和医学院,心血管病研究所,阜外心血管病医院,冠心病诊治中心,北京市,100037 |
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| 摘 要： | 目的:评价80岁以上老年患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和临床疗效.方法:2003-05至2007-05进行PCI 80岁以上的高龄患者268例,男性176例,年龄80～97岁;经股动脉途径PCI组156例(股动脉组),经桡动脉途径PCI组112例(桡动脉组).对比两组的临床特点、PCI特点、住院期间主要的不良心脏事件(MACE,包括心脏性死亡、非致死性心肌梗死和靶病变再次重建率).结果:桡动脉组与股动脉组相比,PCI的成功率相似,均在95%以上;桡动脉组需要更改途径的比率显著增高(P<0.05);冠状动脉导管插入时间(P<0.01)、X线曝光时间(P<0.05)均显著延长;造影剂用量有增多趋势(P>0.05),但两组差异未达统计学意义;术后卧床时间显著缩短(P<0.01),所有原因的穿刺部位血管并发症显著降低(P<0.01),其中,局部出血发生率(P<0.01)和局部血肿发生率(P<0.01)均显著减低.经多因素回归分析显示,桡动脉途径(OR=0.25,CI=0.09～0.75)是穿刺部位血管并发症独立的阴性预测因素.结论:80岁以上高龄患者的PCI,桡动脉途径可以降低穿刺血管局部并发症,与股动脉途径相比具有同样的临床效果和成功率,但是,穿刺失败率高,穿刺时间和曝光时间较长.
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| 关 键 词： | 桡动脉途径 股动脉途径 经皮冠状动脉介入治疗 |
Comparison of Radial Versus Femoral Approach for Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarian |
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| HU Feng-huan,YANG Yue-jin,QIAO Shu-bin,QIN Xue-wen,YAO Min,XU Bo,LIU Hai-bo,WU Yong-jian,CHEN Jue,YUAN Jin-qing,YOU Shi-jie,MA Wei-hua,LI Jian-jun,CHEN Ji-lin,GAO Run-lin,CHEN Zai-jia.Comparison of Radial Versus Femoral Approach for Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarian[J].Chinese Circulation Journal,2009,24(2). |
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| Authors: | HU Feng-huan YANG Yue-jin QIAO Shu-bin QIN Xue-wen YAO Min XU Bo LIU Hai-bo WU Yong-jian CHEN Jue YUAN Jin-qing YOU Shi-jie MA Wei-hua LI Jian-jun CHEN Ji-lin GAO Run-lin CHEN Zai-jia |
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