体外及非体外循环冠状动脉搭桥术对血清磷酸肌酸激酶同工酶和心肌钙蛋白的影响

目的：探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术（CPB-CABG）与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术（OPCABG）对心肌损伤的影响。方法：选择60例择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者，按是否应用心肺转流（CPB）随机分为体外循环组（CPB-CABG组，n=30）和非体外循环组（OPCABG组，n=30）。于术前、术后2、6、24h采集血标本，Olympus AU1000全自动生化分析仪测定检测血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)； ELISA法测定心肌钙蛋白(cTnI)含量。结果：术前两组间各项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。但两组术后2、6、24h各时点pCK-MB、cTnI均较术前明显升高(P＜0.01或P＜0.05)。与CPB-CABG组相比，OPCABG组术后2、6、24h各时点CK-MB、cTnI明显降低(P＜0.05)。结论：与体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术相比，非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术能显著减轻对心肌的损伤。