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| 双时相门冬胰岛素30血糖控制疗效的预测因素分析A1 chieve研究亚组数据 | |
| 引用本文： | 洪靖,雷闽湘,常宝成,高政南,王战建,张秀娟,庄晓明,陈兵,徐明智.双时相门冬胰岛素30血糖控制疗效的预测因素分析A1 chieve研究亚组数据[J].中华内科杂志,2015,54(8). |
| 作者姓名： | 洪靖 雷闽湘 常宝成 高政南 王战建 张秀娟 庄晓明 陈兵 徐明智 |
| 作者单位： | 1. 卫生部中日友好医院内分泌科, 北京,100029 2. 中南大学湘雅一医院内分泌科 3. 天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科 4. 大连医科大学附属大连市中心医院内分泌科 5. 河北医科大学第三医院内分泌科 6. 吉林大学第二医院 7. 首都医科大学附属复兴医院内分泌科 8. 第三军医大学西南医院内分泌科 9. 浙江大学医学院附属第一医院内分泌代谢病科 |
| 摘 要： | 目的 分析口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者的基线情况对预混胰岛素疗效的影响.方法 A1chieve是一项为期24周的国际多中心、前瞻性、开放标签、非干预性的关于胰岛素类似物的研究.入选患者为经医师判断需要使用双时相门冬胰岛素30(门冬胰岛素30)的2型糖尿病患者,医师根据临床经验决定治疗方案并进行剂量调整,随访24周.主要安全性指标为:包括严重低血糖在内的严重药物不良反应(SADR).主要疗效指标包括糖化血红蛋白(HbA1 c),空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)的变化.采用多因素回归分析基线因素中影响HbA1c达标的因素.结果 共有4 100例2型糖尿病患者起始双时相门冬胰岛素30治疗.4 100例中54.2％为男性,年龄(56.2±13.6)岁.研究期间未发生SADR.治疗后HbA1c由(9.3±2.1)％下降至(7.0±1.0)％;FPG由(10.2±3.3) mmol/L下降至(6.8±1.3) mmol/L;早、午、晚餐后2hPG的变化值分别为(-5.6±4.7)、(-4.9±4.3)、(-4.2±4.1)mmol/L(P值均＜0.001);HbA1c达标率(＜7.0％)由9.7％上升至54.2％.多因素logistic回归结果显示,基线HbA1c、FPG、2hPG与达标率呈负相关.结论 较低的基线HbA1c、FPG、2hPG是口服降糖药物血糖控制不佳的中国2型糖尿病患者接受门冬胰岛素30治疗24周后HbA1c达标(＜7.0％)的预测因素.提示口服降糖药治疗失败的患者,尽早起始双时相门冬胰岛素30治疗,更有助于血糖达标. |
| 关 键 词： | 胰岛素 糖化血红蛋白达标 预测因素 |
The predictive factors of good glycaemic control in Chinese patients receiving biphasic insulin aspart 30: a subgroup analyses from the A1 chieve study |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Insulin Reaching glycosylated haemoglobin A1c target Predictive factors |