类风湿患者DD和AT-Ⅲ检测的临床意义

目的 检测类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)表达水平,探讨其在RA中的临床意义.方法 选择RA患者36例为RA组,正常对照组30例,测定其血浆DD、AT-Ⅲ及血浆C反应蛋白(CRP)水平.结果 RA组患者血浆DD水平为(289.36±71.75) μg/L,显著高于正常对照组的(132.25±38.63)μg/L;血浆AT-Ⅲ水平为(56.2±12.70)％,明显低于对照组的(92.40±3.80)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,RA组患者血浆DD、AT-Ⅲ水平与DAS28评分具有相关性(r=0.32,P＜0.01;r=-0.72,P＜0.01).RA组患者经治疗病情缓解后(DAS28＜2.6)血浆DD水平为(141.38±32.75) μg/L,显著低于治疗前的(289.36±71.75)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；RA组患者经治疗病情缓解后血浆AT-Ⅲ水平为(96.20±4.20)％,显著高于治疗前的(56.2±12.7)％,差异有统计学意义(P＜0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆DD及AT-Ⅲ水平与RA患者的病情活动有关,可反映心血管病变危险性,对RA患者的病情判断及预后估计有重要的评判价值.