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扩散加权成像区分肺良恶性病变的价值
引用本文:陈爱萍,李惠民,刘士远,肖湘生,于红,范丽.扩散加权成像区分肺良恶性病变的价值[J].中国医学计算机成像杂志,2010,16(3).
作者姓名:陈爱萍  李惠民  刘士远  肖湘生  于红  范丽
作者单位:1. 第二军医大学附属长征医院影像科
2. 上海交通大学医学院附属新华医院影像科
摘    要:目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在肺部良恶性结节或肿块中的鉴别诊断价值.方法:58例经病理或临床随访证实的肺部结节或肿块患者行常规MRI和DWI扫描(b=0,300,600,900,1200s/mm2),比较病灶同层面两种参照物(胸髓和胸壁肌肉)条件下病灶信号强度的差异,并评价肺病灶良恶性DWI诊断敏感性、特异性和准确性.评价采用5分制,统计采用两样本t检验和ROC曲线来比较良恶性病变的信号强度差异和诊断效能.结果:以肌肉为参照诊断良恶性病变的ROC曲线下面积(0.738)与以胸髓为参照时的曲线下面积(0.701)无统计学显著差异(P=0.3095).以胸壁肌肉为参照时的肺癌组DWI的信号强度评分(4.34±0.97)显著高于良性病变组(3.25±1.37,P=0.0036);以病灶信号强度等于或大于肌肉信号强度作为判断良恶性病变的界值,其诊断敏感性、特异性和准确性分别为81.58%、45.00%、75.86%.结论:DWI的信号强度有助于肺部良恶性病变的鉴别诊断.以胸壁肌肉为参照的DWI具有较高的诊断敏感性和准确性,但特异性尚有欠缺,DWI可能成为一种肺癌诊断和鉴别诊断的辅助技术手段.

关 键 词:肺癌  磁共振成像  弥散加权成像  鉴别诊断

Differentiation of Malignant and Benign Pulmonary Lesions with Diffusion-weighted Imaging
CHEN Ai-ping,LI Hui-min,LIU Shi-yuan,XIAO Xiang-sheng,YU Hong,FAN Li.Differentiation of Malignant and Benign Pulmonary Lesions with Diffusion-weighted Imaging[J].Chinese Computed Medical Imaging,2010,16(3).
Authors:CHEN Ai-ping  LI Hui-min  LIU Shi-yuan  XIAO Xiang-sheng  YU Hong  FAN Li
Abstract:
Keywords:
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