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阻塞性睡眠呼吸暂停患者体位改变致流体向头颈部迁移的研究
引用本文:张菡,王存亭,林洪义,许慧祥,黄亚奇. 阻塞性睡眠呼吸暂停患者体位改变致流体向头颈部迁移的研究[J]. 北京生物医学工程, 2016, 35(1): 36-40. DOI: 10.3969/j.issn.1002-3208.2016.01.07
作者姓名:张菡  王存亭  林洪义  许慧祥  黄亚奇
作者单位:首都医科大学生物医学工程学院临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室(北京 100069);首都医科大学生物医学工程学院临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室(北京 100069);首都医科大学生物医学工程学院临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室(北京 100069);首都医科大学生物医学工程学院临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室(北京 100069);首都医科大学生物医学工程学院临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室(北京 100069)
基金项目:国家科技支撑计划(2012BAI05B03),国家自然科学基金(81171422),北京市教育委员会科技计划重点项目(KZ201210025022)
摘    要:目的当人体由立姿或坐姿改变为睡眠时的卧姿时,下肢流体会向头颈部迁移,使得上气道变窄。研究体位改变时阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者头颈部组织中流体重新分布的过程,对于理解流体迁移在OSA患者气道阻塞上扮演的角色具有重要的意义。本研究通过测量OSA重度患者随着体位改变,在不同时刻腿部流体量,以及颈部和腿部几何参量,验证迁移流体量随时间非线性变化的假设。方法对于9名睡眠呼吸暂停低通气指数AHI30的重度患者,进行整夜多导睡眠监测,记录睡眠状态及AHI的变化,并测量站立、刚刚仰卧、仰卧15 min,及早上起床前仰卧诸时刻的腿部流体量以及颈围、腿围、踝围等几何参量,分析迁移流体量随时间的变化规律。结果由立姿改为仰卧后,几乎有总迁移量1/5的流体立刻发生迁移;仰卧15 min后迁移量升至1/3。睡眠监测显示受试者进入睡眠时间为(301±183)min。通过数据曲线拟合可推算出,仰卧30 min后流体迁移量将升至总迁移量的1/2。结论在OSA重度患者中,体位改变后,向头颈部迁移的流体量随时间以强非线性规律变化。相比于整夜的流体迁移量,在患者进入睡眠前,主要的流体迁移过程已基本完成。

关 键 词:阻塞性睡眠呼吸暂停  流体迁移  体位影响  腿部流体量

Process of rostral fluid shift induced by body posture changes in obstructive sleep apnea patients
ZHANG Han,WANG Cunting,LIN Hongyi,XU Huixiang,HUANG Yaqi. Process of rostral fluid shift induced by body posture changes in obstructive sleep apnea patients[J]. Beijing Biomedical Engineering, 2016, 35(1): 36-40. DOI: 10.3969/j.issn.1002-3208.2016.01.07
Authors:ZHANG Han  WANG Cunting  LIN Hongyi  XU Huixiang  HUANG Yaqi
Abstract:
Keywords:obstructive sleep apnea  fluid shift  body posture effect  leg fluid volume
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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