早期心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律失常探讨 |
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引用本文: | 王青峰,吴玮,屈莉.早期心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律失常探讨[J].陕西医学杂志,2008,37(6). |
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作者姓名: | 王青峰 吴玮 屈莉 |
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作者单位: | 1. 陕西铜川铝业有限公司职工医院,铜川,727007 2. 西安交通大学医学院第二附属医院急诊科 |
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摘 要: | 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期静脉溶栓与再灌注性心律失常(RA)的意义。方法:对43例AMI者施行尿激酶、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)、重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)于60~90min内行静脉溶栓治疗,同时进行心电监测RA的发生情况。结果:43例中临床判定冠脉再通35例(再通率为81.4%)。RA的发生以室性早搏(67%)、房性早搏(69%)及加速性室性自主节律(58%)为主,其次为窦缓、窦性停搏、窦房阻滞(21.8%)。临床特点多为阵发性,可自行终止;加速性室性自主节律仅发生于冠脉再通组。结论:加速性室性自主节律是溶栓后的特殊类型,可作为一项无创性心电监测的指标,对判定冠脉溶栓再通有临床价值。
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关 键 词: | 心肌再灌注损伤 心肌梗塞 血栓溶解疗法 心律失常 |
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