壳聚糖对胃溃疡愈合质量影响的实验研究

背景：消化性溃疡是临床常见病且易复发，溃疡愈合质量与其复发有密切关系。目的：研究壳聚糖对大鼠胃溃疡愈合质量的影响及其可能机制。方法：大鼠随机分为空白对照组、两组药物对照组（硫糖铝和雷尼替丁）和三组实验组（壳聚糖、壳聚糖＋硫糖铝或雷尼替丁）。给药14天后测量溃疡面积并行HE染色、AB—PAS、第Ⅷ因子和SP法免疫组化染色，测定一系列溃疡愈合质量指标以及表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和诱生型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。结果：实验组溃疡面积较空白对照组和药物对照组显著缩小（P〈0．01）；再生黏膜厚度较空白对照组增加，囊状扩张腺体数量减少，腺体层数增加，PAS阳性面积增加，肉芽组织中新生微血管数量增多（P〈0．01）。壳聚糖＋硫糖铝或壳聚糖＋雷尼替丁组的囊状扩张腺体数量显著小于雷尼替丁组（P〈0．05），腺体层数显著大于三者单用（P〈0．05），PAS阳性面积和新生微血管数量显著大于雷尼替丁组（P〈0．05）。各实验组EGF和bFGF的表达均显著高于空白对照组和雷尼替丁组（P〈0．05），但iNOS在各组间的表达无显著差异。结论：壳聚糖可提高大鼠胃溃疡愈合质量。其机制可能与增强EGF、bFGF的表达和促进肉芽组织中微血管增生有关。壳聚糖与硫糖铝和雷尼替丁对提高溃疡愈合质量具有协同作用。

Effect of Chitosan on the Quality of Gastric Ulcer Healing: An Experimental Study