| 摘 要： | 目的分析血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、骨桥蛋白(OPN)与老年宫颈癌根治术后预后的相关性。方法接受根治术治疗的70例老年宫颈癌患者为宫颈癌组,同期接受治疗的宫颈上皮内瘤病变老年患者50例为宫颈上皮内瘤病变组,同期常规体检的50例健康老年人群为健康对照组。入组者均接受血清sTNFRⅠ水平检测与宫颈组织OPN蛋白表达检测。对比3组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达。根治术后4个月,将70例宫颈癌患者分为有效组与无效组,对比两组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达;术后随访1年,将70例宫颈癌中死亡者纳为死亡组,存活者纳为存活组,对比两组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达,经直线相关检验血清sTNFRⅠ水平及OPN表达与预后的相关性。结果宫颈癌组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达最高,其次为宫颈上皮内瘤病变组,健康对照组最低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);宫颈癌Ⅰb期患者血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于Ⅱa期(P0.05);有效组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于无效组(P0.05);存活组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于死亡组(P0.05);血清sTNFRⅠ水平、OPN表达与老年宫颈癌根治术后预后均呈正相关(r=0.789、0.249,P=0.000、0.038),即随着sTNFRⅠ水平、OPN表达升高,患者预后越差,死亡风险越高。结论老年宫颈癌患者根治术前后监测其血清sTNFRⅠ水平、OPN表达变化在患者疾病分期、治疗效果、预后情况评估方面均有较高的应用价值。
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