摘 要: | 目的比较硝苯地平控释片联合美托洛尔缓释片和厄贝沙坦片联合美托洛尔缓释片对轻中度原发性高血压患者血压变异性(BPV)和肌酸激酶(CK)的影响。方法①入选2017年6月—2018年5月门诊和住院年龄在18~65岁且静息心率≥80次·min~(-1)的初诊为轻中度原发性高血压患者52例为高血压组,选择同期体检的正常人60例为正常血压组,比较两组一般资料的差异;②将52例高血压患者随机分为两组:硝苯地平组(27例,硝苯地平控释片联合美托洛尔缓释片)及厄贝沙坦组(25例,厄贝沙坦片联合美托洛尔缓释片),比较两组治疗前及治疗12周后常规生化和部分24 h动态血压监测指标。结果①高血压组CK、尿酸(UA)与体质量指数(BMI)明显高于正常血压组(P <0.05,P <0.01);②治疗12周后,硝苯地平组及厄贝沙坦组较治疗前平均血压均明显降低(P <0.01),硝苯地平组24 h收缩压标准差(24 h SBPSD)、白昼收缩压标准差(d SBPSD)、夜间收缩压标准差(n SBPSD)较治疗前明显降低(P<0.05);③治疗12周后硝苯地平组及厄贝沙坦组CK、UA等较治疗前均无明显差异(P> 0.05),但硝苯地平组CK有下降趋势。结论①硝苯地平组及厄贝沙坦组对轻中度原发性高血压患者降压疗效相当,但硝苯地平组在降低轻中度原发性高血压患者收缩压变异性方面优于厄贝沙坦组;②硝苯地平组与厄贝沙坦组对CK均无明显影响。
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