浆细胞样树突状细胞及T淋巴细胞相关细胞因子在原发性干燥综合征患者唇腺组织中的检测与临床意义

目的初步探讨浆细胞样树突状细胞（pDC）在原发性干燥综合征（pSS）患者唇腺组织炎性破坏中的作用及临床意义。 方法收集苏州市昆山第一人民医院2015年1月至2017年8月确诊为pSS的患者唇腺组织39例作为研究组，不符合干燥综合征诊断的口干患者19例作为对照组。采用免疫荧光抗体标记法检测2组唇腺组织中pDC及T淋巴细胞相关因子γ-干扰素（IFN-γ）的表达情况，采用免疫细胞定量法计数pDC及IFN-γ表达情况，采用秩和检验比较2组pDC及IFN-γ表达的差异，采用Spearman双变量相关分析分析其与淋巴细胞灶指数及临床指标的相关性。 结果pSS患者唇腺组织中可见大量pDC细胞浸润，研究组pDC计数为103（76，203）个/高倍视野，对照组为46（39，50）个/高倍视野，2组比较差异具有统计学意义（Z=-5.602，P<0.001）；IFN-γ可见异常高表达，研究组IFN-γ计数为174（137，214）个/高倍视野，对照组为116（112，120）个/高倍视野，2组比较差异具有统计学意义（Z=-5.783，P<0.001）；pDC计数与淋巴细胞灶指数呈正相关（r=0.810，P<0.001），与IFN-γ呈正相关（r=0.894，P<0.001），与pSS疾病活动指标（免疫球蛋白、血沉、C反应蛋白和ESSDAI评分等）无明显相关性（P>0.05）。 结论pSS患者唇腺组织大量的pDC浸润及淋巴细胞因子的异常高表达均与淋巴细胞浸润程度密切相关，且pDC可能通过激活淋巴细胞免疫应答产生相关细胞因子参与唇腺组织局部炎性破坏，故检测唇腺组织中pDC可能有助于pSS的临床病理诊断。