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ST段抬高急性心肌梗死患者血运重建3种方法疗效的对比观察
引用本文:刘军鲁,邱春光,金立伟,雷励,席宏巍,任爱巧,安爱红,张玉玲,王茜.ST段抬高急性心肌梗死患者血运重建3种方法疗效的对比观察[J].临床心血管病杂志,2006,22(4):248-250.
作者姓名:刘军鲁  邱春光  金立伟  雷励  席宏巍  任爱巧  安爱红  张玉玲  王茜
作者单位:1. 郑州黄河中心医院心内科,郑州,450004
2. 郑州大学第一医院心内科
3. 郑州铁路中心医院心内科
摘    要:目的:对比观察静脉溶栓、冠状动脉(冠脉)溶栓加补救/择期经皮冠状动脉介入术(PCI)、直接PCI对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)血运重建的临床疗效。方法:选择108例STEMI患者,分为静脉溶栓组(静脉组,46例)、冠脉溶栓加补救/择期PCI组(冠脉组,28例)和直接PCI组(PCI组,34例)。静脉组给予尿激酶150万U;冠脉组行冠脉造影后,IRA内给予尿激酶50万U溶栓,再次造影,IRA未通者行补救PCI,再通者10d后行择期PCI;介入组行冠脉造影后,对IRA行直接PCI。4周后行心脏超声心动图检查了解各组患者的心脏功能。结果:静脉组、冠脉组、PCI组IRA再通率分别为60.9%、78.6%、100%,主要心血管事件发生率分别为26.9%、21.4%、18.8%,左室射血分数分别为(54.4±10.2)%、(56.2±9.6)%、(59.9±8.3)%。PCI组有1例发生支架内亚急性血栓形成。静脉组住院病死率为8.7%,脑卒中发生率为4.34%;冠脉组、PCI组均无一例发生住院死亡、脑卒中。结论:直接PCI效果佳、不良反应少,可作为治疗STEMI患者的首选。

关 键 词:心肌梗死  心肌血运重建术  经皮冠状动脉介入术
文章编号:1001-1439(2006)04-0248-03
修稿时间:2005年8月4日

Observition on therapeutic effects of three methods for revascularization in patents with ST-segment elevation acute myocardial infarction
Abstract:
Keywords:
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