米油对急性腹泻患儿大便分泌型免疫球蛋白A含量及疾病转归的影响

目的　研究米油对急性腹泻患儿大便中分泌型免疫球蛋白A（sIgA）含量及疾病转归的影响。方法　选取2013年1月至2014年10月天津市儿童医院住院的急性腹泻患儿180例。采用随机数码表法随机分为米油组、蒙脱石散组与对照组，每组60例。观察并比较3组患儿的疗效，腹泻、呕吐消退时间，住院时间及治疗前后大便sIgA含量。结果　米油组及蒙脱石散组治疗总有效率（93.3%、96.7%）显著高于对照组（76.7%，P=0.011、0.001)；米油组及蒙脱石散组住院时间、腹泻消退时间、呕吐消退时间显著短于对照组［（5.6±1.4）、（5.7±1.6）d比（6.9±1.8） d；（3.7±0.9）、（3.5±0.9）d比（5.4±1.2）d；(2.8±0.6)、(3.2±0.8)d比(5.1±0.8)d；均P=0.000］；米油组治疗总有效率、住院时间、腹泻消退时间与蒙脱石散组比较差异无统计学意义 (P=0.402、0.716、0.226)，呕吐消退时间显著短于蒙脱石散组（P=0.016)。治疗前对照组、蒙脱石散组、米油组大便sIgA 分别为0.527±0.133、0.487±0.109、0.534±0.150， 3组间差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第2天，米油组、蒙脱石散组大便中sIgA（0.669±0.176、0.612±0.161）显著高于对照组（0.541±0.149）（P=0.000、0.014），蒙脱石散组与米油组差异无统计学意义（P=0.067）；治疗后第4天，蒙脱石散组sIgA（1.981±0.462）显著高于对照组（1.762±0.378）（P=0.005），米油组sIgA（2.331±0.494）显著高于其他两组（P=0.000）。治疗后第2天与治疗前相比，对照组sIgA变化差异无统计学意义（P=0.295），蒙脱石散组及米油组sIgA均显著性升高（均P=0.000）；治疗后第4天与治疗后第2天相比，3组sIgA均显著性升高（均P=0.000）。结论　米油治疗儿童急性腹泻疗效与蒙脱石散相同，对治疗呕吐及促进肠道sIgA分泌效果更优。

Effect of rice oil on secretory immunoglobulin A content in feces and disease outcome in children with .acute diarrhea