比索洛尔对老年高血压伴心衰患者心功能、血管内皮生长因子及高敏C-反应蛋白的影响和脉压的相关性研究

目的 探讨比索洛尔对老年高血压伴心衰患者心功能、血管内皮生长因子（VEGF）及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响和脉压(PP)的相关性。方法 330例老年原发性高血压伴心衰患者，依据脉压水平，相应地分为4组：≤48mmHg组、49～58mmHg组、59～68mmHg组、＞68mmHg组，靶剂量比索洛尔治疗3个月，观察治疗前后一般临床资料、放射性核素和实验室检查结果的变化。结果 老年高血压伴心衰患者随着脉压逐渐增大，血清VEGF、hs-CRP和脑钠肽（BNP）水平均明显增高，而左心室射血分数（LVEF）和左心室高峰充盈率（LVPER）明显降低。老年高血压脉压差较大(PP为59～68，＞68 mmHg 组)的患者对比索洛尔的敏感性较好，从而使PP、 血清VEGF、hs-CRP、BNP水平、LVEF 和LVPFR明显改善。结论 老年老年原发性高血压伴心衰患者中，PP与VEGF、hs-CRP及BNP具有一定的联系；脉压差较大(PP为59～68，＞68 mmHg 组)的患者对比索洛尔治疗更为敏感，预后也较好。