罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的 探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 健康杂种犬１８条，随机分为罗哌卡因组（Ⅰ组）、布比卡因组（Ⅱａ组）和生理盐水组（Ⅱｂ组），表解雇洽麻后控制呼吸，Ｔ６－７间隙穿刺置入硬膜外导管，按分组分别硬膜外注射０．５％罗哌卡因、０．５％布比卡因或生理盐水１２ｍｌ、１５ｍｉｎ后，阻断左冠状动脉４５ｍｉｎ。分别在给药前和开放后６ｈ抽取右心房血。轻Ｃａｒｄｉａｃ试剂条测定血浆心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）浓度，并取左心室梗塞区心肌组织作透射电镜观察。结果 阻断前血浆ｃＴｎＴ浓度三组均〈０．０５ｎｇ／Ｌ。开放６ｈ三组各有４例升高、２例无变化，其中Ⅰ组４例均〈０．１ｎｇ／Ｌ，Ⅱａ组２例〈０．１ｍｇ／Ｌ、２例介于０．１～３ｎｇ／Ｌ，Ⅱｂ组４例均介于０．１～３ｎｇ／Ｌ。Ⅰ组与Ⅱｂ组比较有显著性差异（Ｐ

Myocardial protective effects of thoracic epidural anesthesia with ropivacaine during acute myocardial ischemia reperfusion