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术前抑郁、焦虑状况与冠状动脉旁路移植术后心血管事件发生的关系
引用本文:王忠杰,高文斌,李西慧. 术前抑郁、焦虑状况与冠状动脉旁路移植术后心血管事件发生的关系[J]. 中国心理卫生杂志, 2009, 23(2). DOI: 10.3969/j.issn.1000-6729.2009.02.003
作者姓名:王忠杰  高文斌  李西慧
作者单位:1. 中国科学院心理研究所,北京100101;中国科学院研究生院,北京100049;北京邮电大学医院精神心理科,北京100876
2. 中国科学院心理研究所,北京100101;中国科学院研究生院,北京100049
3. 北京大学第一医院心脏外科,北京,100034
摘    要:目的:前瞻、序列、对比研究我科行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的患者术后1年抑郁、焦虑的状况以及心血管事件的发生率.方法:2005年10月至2006年8月,以我科连续行择期CABG术的69例患者为对象,分别在术前1周内、术后出院前1天、术后1年使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表进行抑郁、焦虑状态评分,同时随访术后1年的心血管事件的发生率.结果:术前24例(34.8%)存在抑郁焦虑状态,出院前33例(47.8%)存在抑郁焦虑状态,术后1年随访时10例(14.5%)存在抑郁焦虑状态.术后1年随访时共有6例(8.7%)患者发生心血管病事件,其中5例再次入院.术前存在抑郁焦虑的患者与不存在抑郁焦虑的患者相比:术后住院时间延长[(19±8)d vs.(16±6)d, P=0.003],容易出现伤口并发症(3/24 vs. 0/45, P=0.039),出院前和术后12月随访时不良情绪的发生率较高(分别为75% vs. 33%, P=0.001; 29% vs. 7%, P=0.017);随访时存在抑郁焦虑的患者与不存在抑郁焦虑的患者相比:术前和术后发生心律失常更多见 (3/10 vs. 2/59, P=0.019;6/10 vs. 2/59,P=0.000),术中移植血管桥数量较多[(3.5±0.5) vs.(3.0±0.9),P=0.049],术后住院时间较长[(24±11)天 vs. (16±6)天,P=0.001],术前存在抑郁焦虑状态比例较高(7/10 vs.3/59,P=0.026),发生心血管事件较多 (3/10 vs. 3/59,P=0.036).结论:行冠状动脉旁路移植术术前不良情绪会导致术后恢复减慢,而术前不良情绪、病情重、术后随访发生心血管事件可能与术后1年的抑郁焦虑状态有关系,需要引起重视.

关 键 词:冠状动脉旁路移植术  抑郁  焦虑  心血管事件  随访  前瞻性研究

Relationship between Depression, Anxiety and Cardiac Events after Coronary Artery Bypass Grafting
WANG Zhong-Jie,GAO Wen-Bin,LI Xi-Hui. Relationship between Depression, Anxiety and Cardiac Events after Coronary Artery Bypass Grafting[J]. Chinese Mental Health Journal, 2009, 23(2). DOI: 10.3969/j.issn.1000-6729.2009.02.003
Authors:WANG Zhong-Jie  GAO Wen-Bin  LI Xi-Hui
Abstract:
Keywords:
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