胰腺损伤40例的外科诊治体会

目的探讨胰腺损伤的诊治方法及并发症的防治,减少漏诊和病死率。方法对10 a间手术治疗的40例胰腺损伤患者的临床资料回进行顾性分析,总结临床分型、手术方式、术后并发症及预后。结果本组治愈34例,死亡6例,其中死于休克并严重颅脑损伤2例,多器官功能衰竭2例,腹腔感染2例。术后并发胰漏6例,腹腔感染6例,切口感染10例。结论胰腺损伤病死率高,血、腹腔液淀粉酶检测和腹部超声、CT检查有助于早期诊断。对怀疑胰腺损伤者应及时剖腹探查,并根据损伤部位、严重程度以及是否伴有其他脏器损伤等情况选择合适术式。术后积极防治胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、胰腺假性囊肿及消化道瘘等并发症。