叶酸联合VitB12对血管性认知障碍患者血浆Hcy水平的影响

目的:探讨叶酸联合VitB₁₂对血管性认知障碍患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平的影响及其意义。方法 :选取我院神经内科血管性认知障碍患者120例,采用随机数字表法将患者分为两组,各60例,对照组采用常规治疗;观察组在对照组基础上加用叶酸联合VitB₁₂治疗,采用荧光偏振免疫法检测血浆Hcy水平,微粒子酶联免疫法检测血浆叶酸、VitB₁₂水平,比较两组患者治疗前后血浆Hcy、叶酸、VitB₁₂水平,以及简易精神状态检查量表（mini-mental state examine,MMSE）,蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评分,神经精神问卷（neuropsychological index,NPI）与日常生活活动能力量表（activities of daily living,ADL）评分。结果 :治疗前,两组患者血浆Hcy、叶酸、VitB₁₂水平,MMSE、MoCA、NPI、ADL评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组血浆Hcy水平,NPI、ADL评分明显低于对照组与治疗前,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组血浆叶酸、VitB₁₂水平,MMSE、MoCA评分明显高于对照组与治疗前,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。且在治疗期间,未发生药品不良反应。结论:叶酸联合VitB₁₂治疗有助于显著降低血管性认知障碍患者血浆Hcy水平,从而显著改善认知功能、精神行为症状与生活质量,值得临床推广应用。