| 反穿刺器技术在腹腔镜食管胃交界部腺癌中的应用 |
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| 引用本文： | 蔡逊,叶家欣,马丹丹,金炜东,张建新. 反穿刺器技术在腹腔镜食管胃交界部腺癌中的应用[J]. 腹部外科, 2015, 0(1) |
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| 作者姓名： | 蔡逊 叶家欣 马丹丹 金炜东 张建新 |
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| 作者单位： | 广州军区武汉总医院普通外科, 武汉,430070 |
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| 摘 要： | 目的探讨反穿刺器(reverse puncture device,RPD)在腹腔镜食管-空肠吻合中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月接受腹腔镜下经膈肌裂孔全胃切除术治疗20例食管胃交界部腺癌病人的临床资料。所有病人均在腹腔镜下切开食管前壁,置入 RPD,完成食管-空肠吻合。结果本组20例病人均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间为(189.8±44.1)min,抵钉座放置时间为(15.6±3.5)min,吻合耗时(58.7±9.3)min,术中出血量为(275.6±36.1)ml,排气时间为(2.9±0.7)d,下床时间为(3.8±0.8)d,术后引流量为(252.8±31.0)ml,住院时间为(10.3±1.6)d。食管切缘距肿瘤近端(4.2± 1.0)cm,残端均无癌残留。围手术期无死亡病例,未发生吻合口瘘、吻合口狭窄、腹腔感染等并发症。20例病人均获随访,随访时间12~ 15 个 月。术后1个月和3个月反流性疾病问卷表(reflux diagnostic questionnaire, RDQ)评分分别为(9.8±3.6)分和(9.1±2.9)分。随访期间发现1例病人吻合口狭窄,经扩张后缓解。结论抵钉座逆向置入食管能简单而安全地在下后纵隔完成食管-空肠吻合,可能成为食管胃交界部腺癌行全胃切除术后的一种较理想的吻合方式。
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| 关 键 词： | 反穿刺器技术 腹腔镜手术 食管胃交界部腺癌 食管-空肠吻合术 |
Clinical application of reverse puncture device for laparoscopic adenocarcinoma of esophagogastric junc-tion |
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| Cai Xun,Ye Jiaxin,Ma Dandan,Jin Weidong,Zhang Jianxin. Clinical application of reverse puncture device for laparoscopic adenocarcinoma of esophagogastric junc-tion[J]. Journal of Abdominal Surgery, 2015, 0(1) |
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| Authors: | Cai Xun Ye Jiaxin Ma Dandan Jin Weidong Zhang Jianxin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Reverse puncture device Laparoscopic surgery Adenocarcinoma of esophagogas-tric junction Esophagojejunostomy |
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