磁共振弥散加权联合动态增强诊断浆细胞性乳腺炎

目的:探讨磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描对浆细胞性乳腺炎的诊断价值。材料与方法:回顾性分析10例经临床病理证实的浆细胞性乳腺炎患者的MRI资料,包括T1WI、T2WI压脂平扫和动态增强3D T1WI压脂扫描及弥散加权成像。结果:6例主要表现为乳晕后及单个象限的非肿块样病灶,沿导管走形分布,呈节段性或区域性分布,T1等信号,T2稍高信号,边界不清,增强表现为斑片状或结节状强化灶,周围伴斑点状、线状强化相互连接,DWI及ADC图均表现为高信号;动态增强扫描6例呈I型曲线,2例表现为厚壁囊性病变,囊壁强化,2例表现为多发脓腔形成,伴有周围炎性肉芽组织者增生,强化,累及范围广泛,脓腔DWI高信号,ADC低信号,3例动态增强时间信号曲线呈II型,1例呈III型。"扩张导管征",主要表现为T1WI呈高信号、抑脂T2WI呈低信号,显示率较高,本组10例中5例可见。结论:浆细胞性乳腺炎MR表现多样,随不同分期有不同表现,炎症期弥散不受限,脓肿形成可见弥散受限,强化时间信号曲线以上升及平台型为主,"扩张导管征"的显示有助于正确诊断PCM。