活体共聚焦显微镜在评估2型糖尿病患者角膜神经形态学变化中的临床应用

［摘要］　目的　探讨活体共聚焦显微镜（IVCM）在评估2型糖尿病患者角膜神经形态学变化中的临床应用价值。方法　选取2017年12月至2019年12月确诊的2型糖尿病患者180例，根据其是否合并糖尿病视网膜病变（DR）将其分为非糖尿病视网膜病变（NDR）组（90例，90眼）和DR组（90例，90眼）。另选择同期健康志愿者90名（90眼）作为对照组。均行IVCM检查，比较三组角膜中央神经纤维密度（CNFD）、角膜神经分支密度（CNBD）、角膜神经纤维长度（CNFL）。结果　IVCM检查见NDR组和DR组的角膜神经纤维的数量及分支较对照组减少，走行僵直。NDR组和DR组的CNFD、CNBD和CNFL水平均显著低于对照组（P<0.05）。DR组的CNFD、CNBD和CNFL水平显著低于NDR组（P<0.05）。结论　IVCM检查能够快速、无创、精准地检测出糖尿病患者角膜神经纤维的早期改变，可为DR的预防、早诊断、早干预提供客观的科学依据。

Clinical application of in-vivo confocal microscopy in evaluating the morphological changes of corneal nerves in type 2 diabetic patients