胺碘酮致典型甲状腺功能减低1例

患者，男，71岁，因颜面水肿4个月，伴腹胀1个月入院。4个月前无诱因出现颜面和眼睑水肿，伴明显乏力，怕冷，记忆力减退，1个月前感腹胀，声音嘶哑，无嗜睡，排便习惯改变，半年内体质量增加4公斤。既往：阵发性房颤病史4年，曾服用莫雷西嗪，普罗帕酮（商品名：心律平）治疗，因效果欠佳，于2004年4月改为胺碘酮治疗，每日0．2g，服用至入院前共服用10个月。2004年3月查甲状腺功能正常。人院查体：体温36．6℃，血压135／85mmHg（1mmHg-0．133kPa），颜面及双眼睑水肿，皮肤发凉，甲状腺不大，双肺呼吸音清，心界扩大，心率60次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部膨隆，肝脾不大，移动性浊音阴性，双下肢轻度可凹性水肿。