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左右肝管受累的梗阻性黄疸支架治疗
引用本文:田敏.左右肝管受累的梗阻性黄疸支架治疗[J].河北医药,2008,30(10):1485-1487.
作者姓名:田敏
作者单位:中国人民武装警察部队河北省边防总队教导大队卫生队,石家庄市,051433
摘    要:目的 探讨联合应用经皮经肝穿和内镜对左右肝管均受累高位恶性梗阻性黄疸内支架治疗的临床应用价值.方法 25例均为左右肝管均受累高位恶性梗阻性黄疸患者,行经皮穿刺入右侧肝管,充分胆道内外引流后,通过内镜将"Y"型支架的一支植入左肝管、肝总管(有的可能达其下的胆管),利用右侧的引流通道将"Y"型支架的另一支在左右肝管分叉穿入支架植入右肝管和肝总管.共置入支架25枚,均为自膨式裸支架.结果 25例患者中,手术成功率达100%,3例胰腺癌术后3个月内死于衰竭,2例支架置入后分别于5、7个月复发黄疸,因患者体质较差,进行了单纯的外引流,2个月内死亡.11例支架植入后均在1年内死亡,但未再出现胆管梗阻.支架植入后生存期2.5~26个月(平均11.5个月).均获得满意的减黄效果.结论 联合应用内镜下和经皮经肝穿内支架治疗左右肝管均受累的高位恶性梗阻性黄疸,是一种安全可靠、疗效确切的姑息性疗法.

关 键 词:恶性梗阻性黄疸  内镜下逆行胰胆管造影术  经皮经肝胆管引流术  支架

The stent therapy of lesions involving both left and right hepatic duct with malignant obstructive jaundice
TIAN Min.Health Team of Hebei Province Border Defence General Crops of Guidance Crops of Chinese People's Armed Police Forces,Shijiazhuang.The stent therapy of lesions involving both left and right hepatic duct with malignant obstructive jaundice[J].Hebei Medical Journal,2008,30(10):1485-1487.
Authors:TIAN MinHealth Team of Hebei Province Border Defence General Crops of Guidance Crops of Chinese People's Armed Police Forces  Shijiazhuang
Institution:TIAN Min.Health Team of Hebei Province Border Defence General Crops of Guidance Crops of Chinese People's Armed Police Forces,Shijiazhuang 051433
Abstract:
Keywords:malignant obstructive jaundice  endoscopic retrograde cholangiopancreatography  percutaneous transhepatic puncture  stent
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