血浆置换治疗重型肝炎的疗效及影响因素分析 |
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作者姓名: | 罗湘蓉 朱传武 常建国 钱峰 李明 叶建忠 施明慧 李素凤 |
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作者单位: | 215007,苏州,江苏省苏州市第五人民医院传染科 |
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摘 要: | 目的回顾分析血浆置换在重型肝炎治疗中的疗效以及影响因素.方法应用血浆置换治疗江苏省苏州市第五人民医院80例重型肝炎患者,回顾分析患者的临床特点、治疗效果和影响疗效的相关因素.结果80例重型肝炎患者经血浆置换治疗后存活率为51.3%.该方法对晚期重型肝炎疗效差,存活率只有9.5%.临床好转组与死亡组血浆置换前血清总胆红素分别为(369.9 113.1) μ mol/L、(429.9 95.9)μ mol/L(P>0.05),两组治疗后血清总胆红素清除率分别为51.5%、42.6%(P>0.05),治疗2~4天后胆红素的反弹率死亡组49.2%、临床好转组30.5%(P<0.05).死亡组治疗前后PTA均明显低于临床好转组(P<0.001).合并肝性脑病和肝肾综合征者存活率分别为23.5%、25%.结论血浆置换可明显改善重型肝炎患者的生化指标,可以提高存活率,但重型肝炎的预后仍然取决于患者病情特点和整体性、个体化治疗.
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关 键 词: | 血浆置换 重型肝炎 疗效 预后 |
收稿时间: | 2005-09-16 |
修稿时间: | 2005-09-16 |
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