系统性红斑狼疮致脑萎缩1例

患者女性,33岁,因抽搐发作入院,住院号37330。入院前1个月并发肺部感染,有头痛、失眠、烦躁不安、哭笑无常及神志恍惚。曾两次突发牙关紧闭、口吐白沫、咬破舌头、二便失禁、四肢抽搐伴昏迷,每次历时数分钟。患者于1980年3月确诊为系统性红斑狼疮,曾住院四次。本次入院时神志不清,压眶反射存在,颈稍抵抗。肝在右肋下3cm,质软边锐有压痛。双侧霍夫曼氏征(+),双侧巴氏征(+)。脑脊液压力正常,白细胞19/mm~3,糖48mg%,蛋白89mg%,氯700mg%。脑电图为广泛性轻度异常。头颅 CT 示脑实质密度一致,外侧裂、前纵裂、视交叉池及脑沟变宽加深,为皮质性脑萎缩的表现。