妊娠期糖尿病筛查及对孕妇围产儿影响的临床研究

目的：研究50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病（GDM）的可行性以及对孕妇、胎儿和新生儿预后的影响。方法：选择孕妇780例进行口服50g糖筛查试验，对异常者再做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。根据血糖结果分为糖代谢正常组、妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组。结果：GDM组、GIGT组孕妇的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、手术产率以及新生儿低血糖、高胆红素血症发生率明显高于糖代谢正常组（P〈0．01），GDM组和GIGT组比较差异无显著性（P〉0．05）。在新生儿窒息发生率方面，GDM组、GIGT组略高于正常组，差异无显著性。结论：妊娠期糖尿病能增加孕妇和围产儿的患病风险，孕期应重视GDM筛查、诊断和治疗。50g糖筛查试验简单易行，敏感性、特异性高，可作为孕检常规项目。