微创穿刺侧脑室引流及脑积液置换治疗高血压性丘脑出血临床观察

目的观察高血压性丘脑出血破入脑室患者的治疗方法、手术时机对预后的影响。方法40例患者全部进行常规内科治疗，其中随机抽取12例隔日行腰穿刺脑脊液（csf）置换术并鞘内注射地塞米松，直至CT显示脑室内积血消失，csf外观清亮，动力试验阴性；16例同时行微创穿刺侧脑室引流及间断腰穿csf置换术。结果内科加csf置换加脑室引流活疗死亡率为12．50％，6h以内治疗及预后观察死亡率为0。结论超旱期同时行微创穿刺侧脑室引流及间断腰穿csf置换术是治疗高血压性丘脑出血破入脑室的最佳方案。