| 摘 要： | 目的:探讨不同的分娩方式对产后早期盆底肌力的影响。方法:纳入120例初产妇,按照分娩方式的不同,分为阴道分娩组76例和剖宫产组44例,对两组产妇产后的盆底肌力以及盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)情况进行评定,对肌力在Ⅱ级以下者,给予积极的电刺激联合生物反馈机制进行干预治疗。结果:阴道分娩组的阴道前壁脱垂率为92.1%,阴道后壁脱垂率为73.7%,子宫脱垂率为30.3%,剖宫产组分别为61.4%、18.2%和13.7%,两组对比,阴道分娩组的上述指标发生率均显著高于剖宫产组(P0.05);产后6-8周时,阴道分娩组的盆底肌力受损率明显高于剖宫产组(P0.05),但随着对肌力受损产妇进行盆底肌肉功能训练的干预,在产后3个月和6个月,阴道分娩组的肌力受损率明显下降,较产后6-8周时差异有显著性(P0.05);同时,在产后6个月的受损率比较,两组未见统计学差异(P0.05)。结论:虽然阴道分娩对盆底肌力的影响更为明显,产后POP的发生率较高,但产后给予积极的功能训练干预可有效改善盆底肌力,预后较为可观。因此,在产妇分娩时,不应该为了避免对盆底肌力的影响而刻意选择剖宫产。
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