新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管联合药物治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下使用新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管,辅以曲安奈德冲洗鼓室、咽鼓管治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 2009年8月至2011年7月来我科就诊的45例分泌性中耳炎患者,经知情同意后采用数字表法随机分为对照组和治疗组.治疗组25例36耳,鼻内镜下将新型双腔鼓室、咽鼓管冲洗管置入咽鼓管,辅以曲安奈德冲洗鼓室和咽鼓管;对照组20例30耳,行鼓膜穿刺,鼓室内注射地塞米松、α-糜蛋白酶予以治疗.结果 治疗组治愈25耳(69.4％),好转5耳(13.9％),总有效率83.3％.对照组治愈22耳(73.3％),好转2耳(6.7％),总有效率80.0％.2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组首次治疗有效26耳(72.2％),对照组首次治疗有效21耳(70.0％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组耳痛、眩晕、鼓膜瘢痕、中耳炎感染等不良反应发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月内治疗组复发5耳(13.9％),对照组复发11耳(36.7％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管可以取样、抽吸、冲洗,将其置入咽鼓管,辅以曲安奈德冲洗鼓室和咽鼓管,可以起到清除鼓室及咽鼓管积液、消除肿胀、改善黏膜功能的作用,其治疗分泌性中耳炎的疗效与传统鼓膜穿刺给药法疗效相仿,但术后耳痛少,复发率低,不良反应少.

Observation on the effect of comprehensive treatment on secretory otitis with the new type dual-tunnel-eustachian-washing tube