锁定加压钢板内固定对犬双侧胫骨中段骨折愈合的影响

背景：近年来随着人们对骨折愈合生物学特征的重视,在AO基础提出了BO理念,这一理念促进了接骨板研制的极大发展。目的：观察锁定加压钢板内固定对犬双侧胫骨中段骨折愈合的影响。设计、时间及地点：对比观察,于2006-06/2007-10在南方医科大学创伤骨科组织工程实验室完成。材料：24只健康成年家犬,体质量14.5～21.2kg,雌雄不拘,用于制备双侧胫骨中段横形骨折模型。锁定加压钢板,316L不锈钢制作,由天津正天医疗器械有限公司提供;同等型号AO传统钢板,由马特仕（上海）医疗器械贸易有限公司提供。方法：将实验动物小腿胫骨右侧用锁定加压钢板内固定作为实验组,左侧用同等型号的AO传统钢板内固定作对照。主要观察指标：术后2,4,6周获取骨标本分别行X射线、光镜、微血管造影观察和钢板下皮质骨微血管面积分数分析。结果：①X射线观察：两种接骨板固定组骨折断端均良好愈合,实验组有较多的骨痂,对照组板下皮质骨见吸收、变薄现象。②光镜观察：对照组钢板下较早出现明显的骨吸收腔,大多骨细胞结构破坏;实验组钢板下未出现骨吸收腔,大多骨细胞结构完整。③微血管造影观察：术后2周,对照组钢板下皮质骨出现大面积缺血区,并持续到术后6周;术后2周,实验组钢板下出现较小范围的缺血区,但微血管走行及分布紊乱,到术后6周,缺血区基本消失,微血管走行基本恢复正常。④钢板下皮质骨内微血管面积分数分析：术后2,4,6周,实验组分别为对照组的1.78,2.26,2.69倍,差异具有显著性意义（P〈0.05～0.01）。结论：锁定加压钢板能保护骨折早期骨膜血供,骨折愈合后期能减轻皮质骨内静脉回流阻力,有利于离心性血流的恢复,促进骨折愈合。

Effect of the locking compression plate by internal fixation on fracture healing of dog bilateral middle tibia