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肝外胆管结石手术对人免疫缺陷病毒感染者细胞免疫的影响
引用本文:魏国,赵勇,华欣,胡明辉,何永,刘林,蔡琳,何盛华. 肝外胆管结石手术对人免疫缺陷病毒感染者细胞免疫的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2015, 0(2): 73-76
作者姓名:魏国  赵勇  华欣  胡明辉  何永  刘林  蔡琳  何盛华
作者单位:成都市公共卫生临床医疗中心普通外科;成都市公共卫生临床医疗中心感染科
基金项目:四川省卫生厅科研基金资助项目(编号:20090013)
摘    要:目的观察肝外胆管结石外科手术对不同免疫缺陷程度的肝胆结石患者细胞免疫功能的影响。方法统计36例人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)阳性(HIV+)与同期42例HIV阴性(HIV-)共78例需行外科手术的肝外胆管结石患者术后切口感染、术后肺部感染、术后新发机会性感染等指标。检测其术前1天(D0)、术后第7天(D7)、术后第30天(D30)外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞率、淋巴细胞率、T淋巴细胞亚群CD4、CD8计数;各自计算D7、D30两次CD4计数相对于D0百分比D7/D0(%)、D30/D0(%).并根据D0的CD4计数分层(组)。结果各组三次检测白细胞计数、中性粒细胞率、淋巴细胞率、CD8计数差异无统计学意义(P>0.05);CD4计数两两比较差异有统计学意义(P<0.05);不同组别之间差异有统计学意义(F=402.410,P<0.05);时间和组别两个因素之间有交互效应(F=13.497,P<0.05)。结论肝外胆管结石外科手术对以CD4为主的细胞免疫功能有"先抑制后恢复"的影响过程,HIV感染者免疫缺陷程度越重,其免疫抑制越明显,免疫恢复也更缓慢。正确把握手术适应证以及恰当的围术期处理前提下,合并HIV感染的肝外胆管结石患者施行手术可以取得与非HIV感染者类似满意的临床疗效.

关 键 词:人类免疫缺陷病毒  肝外胆管结石  CD4T淋巴细胞

Effect of extrahepatic bile duct stone surgery on cellular immunity in HIV-infected patients
WEI Guo;ZHAO Yong;HUA Xin;HU Ming-hui;HE Yong;LIU Lin;CAI Lin;HE Sheng-hua. Effect of extrahepatic bile duct stone surgery on cellular immunity in HIV-infected patients[J]. Practical Journal of Clinical Medicine, 2015, 0(2): 73-76
Authors:WEI Guo  ZHAO Yong  HUA Xin  HU Ming-hui  HE Yong  LIU Lin  CAI Lin  HE Sheng-hua
Affiliation:WEI Guo;ZHAO Yong;HUA Xin;HU Ming-hui;HE Yong;LIU Lin;CAI Lin;HE Sheng-hua;Department of General Surgery,Public Health Clinic Center of Chengdu;Department of Infection,Public Health Clinic Center of Chengdu;
Abstract:
Keywords:
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